Medicana Sağlık Grubu Genel Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Yılmaz Polat, tüp mide ameliyatının günümüzde obezite tedavisinde en sık uygulanan cerrahi yöntemlerden biri olduğunu belirtti. Ameliyat sonrası süreçte vücutta önemli değişimlerin meydana geldiğini kaydeden Polat, bu değişimlerin yalnızca fiziksel değil hormonal düzeyde de gerçekleştiğini söyledi.
BAŞARI ORANI YÜKSEK
Tüp mide ameliyatında midenin yaklaşık yüzde 70-80’inin cerrahi olarak çıkarıldığını ve geriye muz şeklinde ince, uzun bir mide kaldığını ifade eden Polat, bu nedenle yöntemin “tüp mide” olarak adlandırıldığını dile getirdi.
Başarının iki temel kriterle değerlendirildiğini belirten Polat, “Kilo verme oranı ve sağlık risklerinin düşük olması en önemli göstergelerdir. Hem dünyada hem de Türkiye’de bu ameliyat modern cerrahinin en güvenli ve etkili yöntemlerinden biri olarak kabul edilmektedir” dedi.
Hastaların büyük çoğunluğunun hedeflerine ulaştığını aktaran Polat, genellikle fazla kilonun en az yüzde 50’sinin verildiğine dikkat çekti.
İLK 1 YILDA YÜZDE 60-70 KİLO KAYBI
Dünya verilerine göre hastaların ilk bir yıl içinde fazla kilolarının yüzde 60 ila yüzde 70’ini kaybettiğini ifade eden Polat, Tip 2 diyabet hastalarının yaklaşık yüzde 45-50’sinde tam düzelme (remisyon) görüldüğünü belirtti.
Türkiye’nin özellikle Avrupa ve Orta Doğu’dan gelen hastalar için önemli bir merkez haline geldiğini söyleyen Polat, tecrübeli merkezlerde kilo verme oranlarının dünya standartlarıyla paralel ilerlediğini kaydetti. İlk 18 ayda kilo kaybının yüzde 60-80 oranına ulaştığını ifade etti.
Türkiye’de memnuniyet oranlarının yüzde 95’in üzerinde olduğunu belirten Polat, bunun nedenleri arasında cerrahların yüksek vaka deneyimi ve teknolojik altyapısı güçlü, özellikle JCI akreditasyonuna sahip hastanelerin varlığını gösterdi.
BAŞARIYI ETKİLEYEN FAKTÖRLER
Tüp mide ameliyatında sonuçların kişiden kişiye değişebileceğini belirten Polat, başarıyı etkileyen unsurları şöyle sıraladı:
Başlangıç kilosu ve vücut kitle indeksi (VKİ)
Yaş ve metabolik durum
Tip 2 diyabet varlığı
Ameliyat sonrası beslenme ve egzersiz uyumu
Psikolojik destek ve düzenli takip
Cerrah deneyimi
Bazı hastalarda daha fazla kilo kaybı görülürken, bazılarında kilo kaybının daha sınırlı olabileceğini ya da uzun vadede kısmi geri alım yaşanabileceğini ifade etti.
FİZİKSEL VE HORMONAL DEĞİŞİM
Ameliyat sonrası hem fiziksel hem hormonal değişimlerin yaşandığını belirten Polat, açlık hormonu olarak bilinen ghrelin seviyesinin ciddi oranda düştüğünü söyledi. Bu durumun yalnızca mide hacminin küçülmesiyle değil, beyne giden açlık sinyallerinin azalmasıyla da ilişkili olduğunu vurguladı.
Midenin yaklaşık 100-150 ml hacme indiğini belirten Polat, birkaç lokmada doygunluk hissi oluştuğunu aktardı. Katı gıdaların midede daha uzun süre kaldığını, sıvıların ise daha hızlı geçtiğini belirten Polat, sıvı kalori tüketiminin kilo verme sürecini olumsuz etkileyebileceğine dikkat çekti.
Tüp mide ameliyatının insülin direnci üzerinde de önemli etkiler oluşturduğunu kaydeden Polat, hormonlardaki değişim sayesinde kan şekeri seviyelerinin kısa sürede düzene girebildiğini söyledi. Birçok hastanın doktor kontrolünde diyabet ilaçlarını bırakabildiğini ifade etti.
METABOLİK VE PSİKOLOJİK ETKİLER
Ameliyat sonrası vücudun depolanmış yağları yakmaya yöneldiğini ve kilo kaybıyla birlikte diz, kalça ve bel üzerindeki baskının azaldığını belirten Polat, hareket kabiliyetinin arttığını söyledi.
Tip 2 diyabet, tansiyon, kolesterol ve uyku apnesi gibi hastalıklarda da iyileşme görülebildiğini aktaran Polat, psikolojik olarak da olumlu değişimler yaşandığını ifade etti. Kişinin özgüveninde artış görüldüğünü belirten Polat, geçici saç dökülmesi, kabızlık ya da ishal gibi yan etkilerin ise zamanla ortadan kalktığını sözlerine ekledi.